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html模版砥礪奮進的五年|接力援滇數載,上海醫生培養帶不走的醫療隊


“丈夫說這裡的病人需要我這樣的醫生,我就來瞭。”
復旦大學附屬金山醫院放射科主治醫師王長梅是醫院派出的第三批援滇醫生,她的丈夫、眼科醫生成強是第一批。他們相繼離開如今10歲的兒子與2歲的女兒,在西南邊陲的永平縣人民醫院接力完成援滇任務。
這一場又一場的幫扶始於多年前的一個“承諾”。
復旦大學附屬金山醫院的放射科主治醫師王長梅正在為患者做CT檢查。澎湃新聞記者 陳斯斯 攝
2010年3月,上海市醫院對口支援雲南省縣級醫院項目正式啟動。上海調集28傢三級醫院的優質醫療資源,每年選派120餘名業務骨幹,安排1680萬元專項資金對口幫扶雲南省28傢貧困縣縣級醫院,實現精準健康扶貧。
第三輪對口幫扶正在實施的當下,28傢雲南省貧困縣醫院都遍佈瞭上海專傢的身影,集中分佈在永平、牟定、祥雲、隴川四縣。
建立新學科
2016年5月,上海仁濟醫院第一批醫療隊在牟定人民醫院前合影。上海仁濟醫院供圖
建章立制、輸送醫療新技術是上海援滇醫療隊員的一項重任,也是雲南各個貧困縣縣級醫院最迫切需要的。
此前,因為監測設備缺乏,人員配置、標準制度流程都是空白,牟定縣人民醫院醫院的ICU(重癥醫學科)建瞭三四年一直沒建立起來,ICU病房形同虛設。來自上海仁濟醫院的專傢,僅僅用瞭短短1個多月,讓醫院成立瞭首個名副其實的ICU。
這一切都要歸功於上海上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院心外監護室護士方垂璧,她集合當地醫院的設備配置和制度流程,進行物資整合與清點,制定出近60項專科器械、設備及物資清單,並制定一整套適合重癥醫學科的護理制度與流程。
在一場“實戰”中,ICU大獲成功。一名因輸卵管結石合並感染的73歲老奶奶發生感染性休克後,經過緊急手術以及深靜脈穿刺置管、橈動脈穿刺有創監測血壓等一系列有效的抗感染治療,三天嚴密的監測,患者病情平穩、順利出院。
上海第九人民醫院蔡忠芳教授看望一名微創手術復診患者。澎湃新聞記者 陳斯斯 圖
“技術援滇”帶來的成效不止於此。
在上海第九人民醫院對口幫扶祥雲縣人民醫院的6年,一下子創造瞭100多個醫療新技術的“首例”,填補瞭當地技術空白,建立起瞭13個新的特色專科,包括泌尿外科、腎內科、微創外科、醫療美容科、血管外科等。
一手開創微創外科的蔡忠芳教授自稱與祥雲縣人民醫院有著“1314”的情緣,他是上海第九人民醫院派出的第13、14批援滇醫生,高海拔的日曬光照讓他的皮膚看起來與當地人相似;而1957年出生的陸民血醫生看著血管外科“從無到有”,頭上長出瞭不少白發,他是援滇醫生中年齡較大的,艱苦的醫療條件和生活環境讓他仍然堅持留在當地:“剛到這裡,連專用的手術器具都沒有,包括血管阻斷鉗都沒有,這裡的醫療條件更需要像我一樣的醫生留下來。”
對口幫扶的6年間,祥雲縣人民醫院從一傢名不見經傳的縣級醫院,如今已經一躍成為雲南省二級醫院的標桿,同時也是省內首個通過二級甲等醫院評審的縣市級醫院。
“授人以漁”
援滇醫生不僅僅給當地送去瞭技術,更重要的是為當地引進瞭新設備,建立起瞭遠程診療平臺,同時帶教幫扶,為當地醫院培養瞭技術人才,留下瞭一支帶不走的醫療隊。
在復旦大學附屬金山醫院對永平縣人民醫院開展醫療幫扶以來,檢驗科醫生楊曉丹就成為瞭首批培訓人員,來上海學習病理診斷技術。病理診斷是研究疾病發生的原因,可以為疾病的預防、診斷和治療帶來理論技術和實踐依據。
永平縣人民醫院檢驗科醫生楊曉丹正在做病理切片檢查。澎湃新聞記者 陳斯斯 圖
在金山醫院羅金芳主任的幫助下,檢驗科醫生楊曉丹用瞭半年時間,成功轉型成半個病理科醫生,學習瞭一整套流程。離開上海的那天,楊曉丹直言“幸福來得太突然”。
“進修結束我要回來瞭,羅主任說,這裡有什麼好帶走的,你直接拿走吧,我隻是隨口說瞭句 帶個人最好 ,沒想到羅主任真的來瞭,我以為就來3-5天,沒想到一來就來瞭6個月。”
就這樣,復旦大學附屬金山醫院為永平縣人民醫院培養瞭第一代病理科醫生。更值得一提的是,羅金芳的到來,也使得永平縣的老百姓可以享受與上海三級醫院同質化的診斷服務。
就在去年12月,永平縣人民醫院的遠程病理診斷中心建立起來瞭。金山醫院黨委書記陳剛告訴記者,原先需要半個月才能做出來的病理診斷報告,現在3-5天就可以完成,可以為患者節省出更多的治療時間。
復旦大學附屬金山醫院在永平縣人民醫院的義診現場,當地病人排起長隊。澎湃新聞記者 陳斯斯 圖
在上海衛生系統“授人以魚,不如授人以漁”的觀念影響下,掛職學習、異地進修、遠程教育等多樣化的幫扶模式在滬滇兩地相繼開展起來,6年間接收進修培訓1320人次,同時,設備捐贈折合人民幣847.19萬元。
打“飛的”回滇開刀
今年的5月底6月初,又一批上海醫生即將結束援滇工作。
臨近回滬的日子,前來隴川縣人民醫院就診的骨科患者反而越來越多,預約手術的患者“爆棚”,來自上海市第一人民醫院的骨科醫生馬春暉在回程前一天還排滿瞭手術。
隴川縣位於中國西南邊陲,與緬甸山水相連,“三山兩壩一河谷”的崎嶇地勢,導致區域內老百姓攀山路多、骨科病人也多,出門看個病也很艱難,尤其是對於年邁的骨科病人來說更甚。
82歲的何茂蘭臥床1個多月後,聽說縣裡面來瞭上海醫生,感慨終於等到瞭這一天。“她(媽媽)有嚴重的關節病,一條腿疼得沒法走路,我們想過帶她去省裡看病,但路途太遠又年齡太大。”何茂蘭的女兒告訴記者,如果不是上海醫生,媽媽或許有生之年都不能走路瞭。
上海市第一人民醫院的骨科醫生馬春暉看望82歲骨科手術病人何茂蘭。澎湃新聞記者 陳斯斯 圖
馬春暉醫生告訴記者,在援滇的日子裡,他和王雷醫生半年內就做瞭近200臺骨科手術,這些病人不僅僅來自德宏州,還有周邊縣市,甚至還有從緬甸遠道而來的患者。盡管如今王雷醫生的援滇任務已經完成,但他後續還來瞭4次,集中為當地病人開刀手術。
像王雷醫生這樣,利用周末或小長假,在結束援滇任務後打個“飛的”來雲南當地開刀、看診的醫生數不勝數。上海仁濟醫院眼科醫生陶晨、陸士恒與王若冰曾是去年一批老的援滇醫療隊員,他們在今年清明節在對口幫扶的楚雄彝族自治州牟定縣人民醫院創下瞭一項紀錄:三個醫生三天做瞭97臺白內障手術。
上海仁濟醫院的眼科醫生為當地患者檢查視力。上海仁濟醫院 供圖
“他們從白天到黑夜沒有停止過手術,午飯是在手術臺上吃的,晚飯沒有時間吃,直到夜裡11點半才結束一天的手術,我們想帶他們去吃飯,他們說 喝一點粥就可以 ,接著就去睡覺瞭,第二天一大早起來繼續動手術。” 牟定縣人民醫院黨總支書記朱曉琴被上海醫生的舉動所感動。
看著術後患者絡繹不絕到醫院致謝,三名醫生異口同聲:“看著曾經的病人可以重見光明,累些也是值得的,有需要我們還會再來。”

(原標題:砥礪奮進的五年|接力援滇數載,上海醫生培養帶不走的醫療隊)



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